冬季氣候寒冷，空氣干燥，引起外周血管收縮，血流量減少，局部血液循環(huán)不暢，人的機(jī)體防御能力減弱，不僅是呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，也是心、腦血管病的高發(fā)季節(jié)，因此做好冬季防病工作尤為重要。
一、冬季呼吸道疾病
冬季常見(jiàn)的呼吸道疾病主要有流行性感冒、水痘、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等。
（一）、流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，潛伏期1—3日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3—4天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，人群對(duì)流感普遍易感。
（二）、水痘，水痘是傳染性很強(qiáng)的疾病，由水痘——帶狀皰疹病毒引起的。水痘的典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱，很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰。傳染源主要是病人。傳播途徑主要通過(guò)接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播。人群普遍易感，患者須早期隔離,給予治療。
（三）、麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道傳染病。初期以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、畏光為主要表現(xiàn)，2～3天后出現(xiàn)口腔頰黏膜麻疹粘膜斑，皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹及疹退后遺留色素沉著為主要表現(xiàn)的疾病。患者是惟一的傳染源，接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性，病毒通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話(huà)等由空氣飛沫傳播。
（四）、冬季呼吸道傳染病預(yù)防
1、注意保暖，避免受涼，合理安排好飲食。必須根據(jù)天氣變化，及時(shí)增減衣服；注意多補(bǔ)充些魚(yú)、肉、蛋、奶等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能；多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果，提高抗病能力。
2、定時(shí)打開(kāi)門(mén)窗自然通風(fēng)?？捎行Ы档褪覂?nèi)空氣中微生物的數(shù)量，改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。也可用食醋熏蒸房間，起到消毒效果。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和個(gè)人防護(hù)。要保持教室、寢室的衛(wèi)生，不要堆放垃圾；要注意勤洗手、勤漱口，不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位；盡量少到擁擠的公共場(chǎng)所，出門(mén)戴口罩，咳嗽、噴嚏掩口鼻；個(gè)人衛(wèi)生用品切勿混用。
4、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。體育鍛煉可增強(qiáng)血液循環(huán)，提高免疫力。
5、注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。無(wú)論學(xué)習(xí)或其他活動(dòng)使身體勞累過(guò)度，必然導(dǎo)致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。充足睡眠能消除疲勞，調(diào)節(jié)人體各種機(jī)能，增強(qiáng)免疫力。
6、冬季干燥，應(yīng)多喝熱開(kāi)水。冬季氣候干燥，人體鼻黏膜容易受損，要注意多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤(rùn)，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內(nèi)毒素排泄。
7、接種疫苗。預(yù)防性接種疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳手段。
8、切莫諱疾忌醫(yī)。由于許多呼吸道傳染病初期多有類(lèi)似感冒的癥狀，易被忽視，因此身體有不適，特別是有發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
9、發(fā)現(xiàn)呼吸道傳染病人，要及時(shí)隔離、治療，并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門(mén)，以便及早采取預(yù)防措施。
二、冬季心腦血管疾病
冬季受寒冷空氣刺激，人體血管收縮，很多高血壓病人突發(fā)腦梗、腦溢血、腦血栓，引起中風(fēng)、急性心梗、冠心病，成為冬季最危險(xiǎn)的發(fā)病人群。
（一）、因?yàn)轶E冷，血壓突然升高，使原來(lái)硬化脆弱的小動(dòng)脈因承受不了強(qiáng)大的內(nèi)壓而被“引爆”，發(fā)生腦出血。
（二）、因?yàn)檎Ш?，使血液黏稠還來(lái)不及自我調(diào)節(jié)，血液便在粗糙、細(xì)小的動(dòng)脈內(nèi)流速減緩，容易形成小的血栓，造成腦血管堵塞或心肌梗塞。
（三）、冬季心腦血管疾病預(yù)防
1、注意保暖，防止栓塞。血管尤其是冠狀動(dòng)脈冬季寒冷時(shí)容易收縮、痙攣，發(fā)生供血不足，并可能導(dǎo)致栓塞。
2、患者不宜晨練。因?yàn)樗邥r(shí),人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時(shí)突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾病,冬季應(yīng)該注意這個(gè)問(wèn)題。
3、進(jìn)補(bǔ)要適度。我國(guó)民間素有冬季進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣，冬季人們運(yùn)動(dòng)本來(lái)就少，加之大量進(jìn)補(bǔ)熱性食物和滋補(bǔ)藥酒，很容易造成血脂增高，誘發(fā)心腦血管疾病。
4、平衡心態(tài)。情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。
5、運(yùn)動(dòng)要適當(dāng)。心腦血管患者不是不能運(yùn)動(dòng)，而是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量減少也會(huì)造成血流緩慢，血脂升高。要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和控制好運(yùn)動(dòng)量。冬季要等太陽(yáng)升起來(lái)之后再去鍛煉，此時(shí)，溫度回升，可避免機(jī)體突然受到寒冷刺激而發(fā)病。
北京工商大學(xué)醫(yī)院
二O一二年十月十五日